《食品流通许可证》经营场所现场核查登记表

发布日期:2015-07-23 10:09

 

 

《食品流通许可证》经营场所

现场核查登记表

  

 

名     称:                    

 

经 营 场 所:                    

 

经营单位负责人:                 

 

核 查 日 期:      年     月       日

 

 

 

  

使 用 说 明

 

1、本核查表适用于对申请或变更《食品流通许可证》的经营单位进行经营场所现场核查评价。

2、每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。   

3、核查评价意见的确定标准:不符合项目数为0项,为合格;不符合的项目数≥1项,为不合格。

4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整改要求。

5、核查人员应如实填写本核查表中的内容。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序号

核查项目

核查内容

核查标准

评价   意见

核查记录

1

人员

管理

有食品安全专业技术人员和管理人员。 

符合:有专职或兼职的食品安全专业技术人员和管理人员。

不符合:无专职或兼职的食品安全专业技术人员或管理人员。

□符合

  

□不符合

 

 

2

场地

要求

1、具有与经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所。

2、保持经营场所环境整洁,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离。 

符合:经营场所完全符合两项要求的条件。

 

 不符合:有一项或一项以上条件不符合。

□符合

  

□不符合

 

3

制度

建立

 

有保证食品安全的规章制度。

 

 

符合:已建立制度,并形成书面材料。 

不符合:未建立制度或未形成书面材料。

□符合

□不符合

 

 

序号

核查项目

核查内容

核查  标准

评价  意见

核查  记录

 

4

设施

要求

1、具有与经营的食品品种、数量相适应的经营设备或者设施,有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。

2、具有合理的设备布局和工艺流程,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,避免食品接触有毒物、不洁物。

符合:经营设施完全符合两项要求的条件。

不符合:有一项或一项以上条件不符合。

□符合

 

 

□不符合

 

 

           工商行政管理局(所)执法人员

            、               根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《食品流通许可证管理办法》有关规定,对该单位的人员管理、场地要求、制度建立、设施要求进行了现场核查。

核查意见如下:

合格 □       不合格 □

核查人员签字:

  

年  月  日

经营单位负责人签字:

  

年 月  日

 

核查人员

姓名

单   位

执法证号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

 

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