食品流通许可注销类文书

发布日期:2015-07-23 10:12

 

 

 

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食品流通注销许可申请书

 

         

许可证编号:          

 

           名称(盖章):          

 

 

 

 

 

 

敬   告

 

1.    申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。

2.    申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。

3.    提交的申请材料、证件应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。

4.    提交的申请材料、证件应当使用A4纸。

5.    填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。

6.    在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。如有疑问,请登

录               网站,查询相关内容。

 

 

 

 

 

 

食品流通注销许可申请表

名 称

 

许可证编号

 

申请人

联系电话

固定电话

移动电话

申请注销

原   因

 

 

本单位(本人)现向许可机关申请注销《食品流通许可证》,提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。

 

 

申请人签字(盖章):                     年  月  日

 

 

指定代表或委托代理人签字:          年  月  日

 

指 定(委 托)书

兹指定(委托)         (代表或代理人姓名)向工商行政管理机关办理                  (名称)的食品流通注销许可申请的相关手续。

委托事项及权限:

1、□ 同意 □ 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;

2、□ 同意 □ 不同意修改自备材料中的填写错误;

3、□ 同意 □ 不同意修改有关表格的填写错误;

4、□ 同意 □ 不同意领取《食品流通许可证》和有关文书;

5、其他委托事项及权限(请详细注明):           

指定或者委托的期限:自  年   月  日至  年  月  日

指定代表或委托代理人签字:               

指定代表或委托代理人联系方式:固定电话         

移动电话         

 

 

(指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处)

  

 

指定(委托)人签字或加盖公章:  

                                  年 月 日

 

注:1、指定(委托)人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章;申

请人是自然人的由其本人签字或盖章。

              2、委托事项及权限,由指定(委托)人选择“同意”或“不同意”,并在

□中打√;第5项按授权内容自行填写。

 

食品流通注销许可审核意见表

 

名 称

 

负 责 人

 

经 营  场 所

 

许可范围

 

审 查

意 见

经审查,申请人提交材料齐全、符合法定形式,且申请条件符合《食品流通许可证管理办法》的要求。

建议准予注销许可。 

受理审查人员签字:             年  月  日

核 准

意 见

经审核,申请人提交材料齐全、符合法定形式,且申请条件符合《食品流通许可证管理办法》的要求。

同意准予注销许可。

审核人员签字:

                                  年  月  日

备 注

 

 

 

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